PID: häufige Fragen von Ärzten

Mit der sofortigen Direktzahlung (PID) erhalten Ärzte den von der Krankenversicherung gedeckten Teil des Honorars direkt von der CNS, per Überweisung auf ihr Bankkonto. Die Überweisung erfolgt sofort, wenn die Bank des Arztes dies unterstützt (Liste der CNS: BCEE, BGL BNP Paribas, Raiffeisen, BIL und ING), andernfalls innerhalb von 48 Stunden. Einen eventuellen Eigenanteil zahlt der Patient direkt; diese Zahlung löst die Auszahlung des gesetzlichen Anteils durch die CNS aus.

Betroffene Ärzte und Versicherte

Die PID ging am 26. September 2023 für Allgemeinmediziner in Betrieb und wurde am 19. März 2024 auf alle Fachrichtungen ausgeweitet. Sie steht heute allen Ärzten und Zahnärzten offen, ohne Verpflichtung: Jeder Arzt entscheidet selbst, ob er sie anbietet. Bis März 2026 hatten 2.438 Ärzte und Zahnärzte die PID mindestens einmal genutzt, das sind 49,12 % der konventionierten Ärzte.

Die PID gilt für alle Versicherten der Kranken- und Mutterschaftsversicherung in Luxemburg (CNS, CMFEP, CMFEC, EMCFL). Zuständige Erstattungsstelle ist die CNS.

Andere Erstattungswege

Die PID ersetzt die bestehenden Erstattungswege nicht, sie ergänzt sie: Die klassische Erstattung bleibt möglich. Wird eine PID-Simulation abgelehnt, nachdem der Patient seinen Eigenanteil bereits bezahlt hat, stellt der Arzt eine auf den Tag der Konsultation datierte Honorarnote aus, in der dieser Anteil als Anzahlung abgezogen ist; der Patient beantragt die Erstattung des Restbetrags bei seiner Kasse.

Ausgeschlossene Leistungen

Ärzte können alle Leistungen ihrer Nomenklatur über die PID abrechnen, mit wenigen Ausnahmen: Leistungen außerhalb der Nomenklatur, Leistungen im Rahmen der Unfallversicherung oder für Personen mit sozialem Drittzahlersystem (tiers payant social), Leistungen mit ACM oder APCM, stationäre oder tagesklinische Krankenhausbehandlungen, bestimmte Pauschalen, Fallbesprechungen und Früherkennungsprogramme, Strahlentherapie sowie Leistungen, die für die Kostenübernahme eine Anlage oder ein Rezept erfordern. Die aktuelle Liste veröffentlicht die CNS.

Entschädigung der digitalen Kosten

Die Konvention zwischen CNS und AMMD sieht eine vierteljährliche Entschädigung der digitalen Kosten vor, berechnet aus der Zahl der gegenüber der Krankenversicherung geltend gemachten digitalen Dokumente, multipliziert mit einer Einheitsentschädigung. Sie wurde für 2021 auf 0,44 EUR ohne MwSt. pro Dokument festgesetzt und wird seither jährlich von der CNS festgelegt; mit dem seit dem 1. Juni 2025 geltenden Zusatzabkommen beträgt sie 0,10 EUR inkl. MwSt. pro Dokument. Die Abrechnung wird spätestens am 25. des auf das Quartal folgenden Monats verschickt, ohne Antrag des Arztes.

Für die Installation des Dienstes zahlen die Agence eSanté und die CNS außerdem eine einmalige Pauschale von 625 EUR inkl. MwSt. an den Softwarehersteller, einmal pro angeschlossenem Arzt.

Persönliche Bequemlichkeiten

Persönliche Bequemlichkeiten werden in der Software mit dem genauen Code erfasst, der dem Patienten berechnet wird (CP1 bis CP7 für Ärzte, CP1 bis CP8 für Zahnärzte). Sie werden nicht von der Krankenversicherung übernommen und sind vollständig vom Versicherten zu tragen.

Digitale Übermittlung seit 2026 verpflichtend

Seit dem 1. Januar 2026 muss die Honorarnote (außerhalb des Drittzahlersystems) der CNS in digitaler Form übermittelt werden; die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung und das Rezept folgen im Laufe des Jahres 2026. Die PID ist Teil dieser digitalen Übermittlung: Der Arzt druckt nur eine Quittung und stellt dem Patienten die Honorarnote digital oder auf Papier zur Verfügung.

PID in Doctipro

Die PID ist in Doctipro integriert und im Praxisalltag nutzbar, für Ärzte wie für Zahnärzte. Bei Fragen, zur Installation oder bei technischen Problemen zur PID erreichen Ärzte uns telefonisch oder per E-Mail unter info@doctipro.com.