Doctipro Lëtzebuerg

Häerzinsuffizienz: Zeeche kennen zu Lëtzebuerg

Betraffe Fachrichtungen : Kardiolog

D’Häerzinsuffizienz — am Alldag och Häerzschwächt genannt — ass eng chronesch Krankheet, bei där dat geschwächt Häerz d’Blutt net méi mat genuch Kraaft duerch de Kierper pompelt. Si betrëfft virun allem Leit iwwer 60 a mellt sech mat dräi Zeechen, déi vill ze dacks op den Alter geschoubt ginn: ongewinnt Otemnout, geschwollen Been an eng Middegkeet, déi net méi fortgeet. Zu Lëtzebuerg mécht meeschtens den Hausdokter den éischte Verdacht; d’Diagnos gëtt dono vum Kardiolog bestätegt, deen och d’Suivi organiséiert. Fréi erkannt, léisst sech d’Häerzinsuffizienz gutt behandelen — an en aktiivt Liewe bleift laang méiglech.

Déi dräi Zeechen, déi ee no 60 kenne muss

Dräi Signaler solle un en Häerz denke loossen, dat midd gëtt — besonnesch wa se sech lues a lues installéieren.

Fir d’éischt d’Otemnout. Eng Trap eropgoe gëtt ustrengend, den Akaf hëlt engem den Otem, an a méi fortgeschrattene Fäll feelt d’Loft souguer am Rou oder am Leien. Verschidde Leit schlofen iergendwann mat zwee oder dräi Këssen erhéicht, fir besser Loft ze kréien — ouni ze wëssen, datt genee dat e klassescht Alarmzeechen ass.

Dann déi geschwollen Been. Knéchelen a Wuede gi mam Dag méi déck, de Rand vun de Strëmp dréckt sech an d’Haut, d’Schong sëtzen owes ze enk. Dës Schwellunge si Waasser, dat sech ustaut: Well d’Blutt manner gutt zirkuléiert, sickert Flëssegkeet an d’Gewebe.

A schliisslech d’Middegkeet, dat verréiderschst vun den dräi Zeechen. Fir Saachen, déi fréier kee Problem waren, feelt op eemol d’Kraaft; ee geet manner eraus, spuert sech, ouni et selwer ze mierken. Vill Leit mengen, dat wier einfach den Alter — dobäi versuergt en Häerz, dat manner gutt pompelt, d’Muskele just mat manner Blutt.

Kee vun dësen Zeeche beweist eleng eppes. Wann awer der zwee oder dräi zesummekommen — virun allem no 60 Joer, oder bei héijem Blutdrock, Diabetis oder engem fréieren Häerzinfarkt —, da gehéiert dat séier beim Dokter ofgekläert.

D’Häerz wéi eng Pompel, där d’Kraaft ausgeet

Fir d’Krankheet ze verstoen, hëlleft d’Bild vun enger Pompel. D’Häerz dreift d’Blutt mat ronn honnertdausend Schléi pro Dag duerch de Kierper, ouni jee eng Paus ze maachen. Mat de Joren, oder no engem Schued — Häerzinfarkt, schlecht agestallten héije Blutdrock, eng krank Häerzklap —, kann den Häerzmuskel u Kraaft oder u Soupplesse verléieren. D’Pompel schafft weider, just mat manner Leeschtung.

Alles anescht follegt doraus. No vir kréien d’Organer an d’Muskele manner Blutt: dat ass d’Middegkeet. No hanne staut d’Blutt sech: An de Longe stéiert et d’Ootmen a mécht d’Otemnout; an de Been dréckt et Flëssegkeet an d’Gewebe a léisst Knéchelen a Wuede schwëllen. Déi dräi Zeeche sinn also keen Zoufall — et ass dräimol dee selwechte Pompelsproblem, just mat engem anere Gesiicht.

Gutt ze wëssen: D’Pompel ka sech op zwou Manéiere schwaach weisen. Entweder zitt si sech manner staark zesummen, oder si gëtt ze steif, fir sech tëscht zwee Schléi richteg ze fëllen. Déi zweet Form ass bei eelere Leit a bei Frae méi heefeg a gëtt liicht iwwersinn, well d’Häerz bei einfachen Ënnersichunge scheinbar normal pompelt — ee Grond méi fir e komplette kardiologesche Bilan.

Wéini bei den Dokter — a bei wien?

Den éischte Wee féiert bei den Hausdokter. Hien ënnersicht, lauschtert Häerz a Long of a ka Blutt huele loossen an en EKG maachen. Verdéift sech de Verdacht, schéckt hien ee bei de Kardiolog: Deen stellt d’Diagnos, virun allem mam Häerzultraschall (Echokardiographie), enger Ënnersichung ouni Péng, déi d’Pompel a Bewegung weist an hir Kraaft moosst. Zu Lëtzebuerg kann een och direkt e Rendez-vous beim Kardiolog huelen.

Verschidde Situatioune waarden net op e Rendez-vous: Bei enger plëtzlecher, staarker Otemnout, wann ee net méi leie kann, bei Péng an der Broscht oder engem Zesummebroch direkt den 112 uruffen.

All Moien op d’Wo: de Kompass vum Patient

Steet d’Diagnos fest, gëtt eng einfach Gewunnecht zu engem wäertvollt Instrument: sech all Moie weien — niichter, nom Wee op d’Toilette, ëmmer op der selwechter Wo. Firwat? Well d’Waasser, dat e schwaacht Häerz am Kierper zréckhält, schwéier ass a sech séier usammelt. Zwee bis dräi Kilo méi a puer Deeg sinn net Fett, mee bal ëmmer agelagert Waasser — d’Zeechen, datt d’Krankheet sech am Stëlle verschlechtert, dacks e puer Deeg ier d’Otemnout richteg zouhëlt.

Wien säi Gewiicht an en Heft oder eng App androt an dem Dokter bei enger séierer Zouhuelung Bescheed seet, erméiglecht et, d’Behandlung zäitlech unzepassen — a spuert sech deen een oder anere Spidolsopenthalt. Kee Selbstkontroll-Instrument ass bei dëser Krankheet sou einfach a sou wierksam: d’Wo als Kompass.

De Parcours zu Lëtzebuerg

De Suivi rout op zwou Schëlleren: dem Hausdokter fir den Alldag, dem Kardiolog fir déi reegelméisseg Kontrollen, d’Upassung vun der Therapie an den Ultraschall am Verlaf. Déi haiteg Behandlung — verschidde Klasse vu Medikamenter, déi d’Pompel entlaaschten, dat iwwerschëssegt Waasser erausschwemmen an den Häerzmuskel schützen — huet d’Prognos grondleeënd verbessert, virausgesat, si gëtt konsequent geholl. D’Consultatiounen, déi kardiologesch Ënnersichungen an déi verschriwwe Behandlungen iwwerhëlt d’Gesondheetskeess (Caisse nationale de santé) no den üblechen Remboursementsreegelen; Detailer fannt Dir op cns.lu.

Gutt liewe mat engem schwaachen Häerz

Mat enger Häerzinsuffizienz liewen heescht, sech e puer dauerhaft Gewunnechten zouzeleeën. Manner Salz, well Salz d’Waasser am Kierper bënnt. A Beweegung bleiwen: Anescht wéi fréier geroden, stäerkt eng ugepasste kierperlech Aktivitéit — trëppelen, gemittlech Vëlo fueren — d’Häerz a gehéiert zur Behandlung, ofgeschwat mam Kardiolog. D’Gripp-Impfung maache loossen, wann den Dokter se recommandéiert, well Otemweeësinfektiounen e schwaacht Häerz liicht aus dem Gläichgewiicht bréngen. A virun allem: d’Medikamenter ni ophalen, well et engem besser geet — datt et besser geet, ass jo grad d’Verdéngscht vun der Behandlung. Gutt begleet, léisst d’Häerzinsuffizienz vill Plaz fir Projeten, Reesen a Familljeliewen.

Dësen Inhalt déngt nëmmen zur Informatioun an ersetzt keng medezinesch Consultatioun. Am Zweiwel kontaktéiert en Dokter; am Noutfall rufft de 112.

Dacks gestallte Froen

Ass Häerzinsuffizienz dat selwecht wéi en Häerzinfarkt?

Neen. Den Häerzinfarkt ass e plëtzlecht Evenement: Eng Häerzarterie geet zou, en Deel vum Häerzmuskel kritt kee Blutt méi — dat ass en Noutfall, rufft den 112. D’Häerzinsuffizienz ass dogéint eng chronesch Krankheet, bei där d’Häerz dauerhaft manner staark pompelt. En Infarkt kann allerdéngs eng Häerzinsuffizienz als Folleg hannerloossen.

Firwat soll ech mech all Dag weien?

Well eng séier Gewiichtszouhuelung — zwee bis dräi Kilo a puer Deeg — bal ëmmer agelagert Waasser bedeit: dat éischt Zeeche vun enger Verschlechterung, dacks nach ier d’Otemnout zouhëlt. Wien sech all Moien ënner de selwechte Konditioune weit an dem Dokter bei enger séierer Zouhuelung Bescheed seet, erlaabt eng zäitlech Upassung vun der Behandlung a ka sech e Spidolsopenthalt spueren.

Dierf ech mat enger Häerzschwächt nach Sport maachen?

Jo — et gëtt souguer ausdrécklech recommandéiert. Reegelméisseg, ugepasste Beweegung wéi trëppelen oder gemittlech Vëlo fuere stäerkt d’Häerz a lindert d’Beschwerden. Dat richtegt Mooss leet Dir mat Ärem Kardiolog fest, eventuell am Kader vun enger kardialer Réadaptatioun. Strikt, laang Bettrou, wéi fréier üblech, gëllt haut als iwwerholl.

Bedeite geschwollen Been ëmmer e Problem mam Häerz?

Neen. Been kënnen och aus anere Grënn schwëllen: schwaach Venen, verschidde Medikamenter, laangt Stoen, Nierekrankheeten. Op d’Häerz weist virun allem d’Kombinatioun mat ongewinnter Otemnout an unhalender Middegkeet hin, besonnesch no 60 Joer. Am Zweiwel schafen eng Ënnersichung beim Dokter an en Häerzultraschall Kloerheet.

Bei wéi engen Dokter ginn ech zu Lëtzebuerg bei engem Verdacht op Häerzinsuffizienz?

Den Hausdokter ass déi richteg éischt Adress: Hien uerdnet d’Beschwerden an a freet déi éischt Ënnersichungen un. D’Diagnos gëtt dono vum Kardiolog bestätegt, virun allem iwwer d’Echokardiographie; hien organiséiert och de reegelméissege Suivi. D’Consultatiounen an d’Ënnersichunge ginn vun der Gesondheetskeess (CNS) no den üblechen Reegele rembourséiert.