Dr. Evdokia ALVANOU
Dr. Alvanou Medical Practice 155 Avenue Lucien Salentiny, 9080 Ettelbruck, Luxembourg Geschwate Sprooch(en) :Franséisch
Betraffe Fachrichtungen : Rheumatologe
Rheumatoid Arthritis ass eng chronesch Entzündungskrankheet, déi d’Häutchen ronderëm d’Gelenker ugräift, virun allem un den Hänn, den Handgelenker an de Féiss. Dat markantst Zeechen ass eng Muerges-Steifheet, déi méi wéi eng hallef Stonn dauert, ier d’Gelenker sech léisen. Dat ass keng Fro vum Alter: se kann mat drësseg Joer ukommen wéi mat siwwenzeg, an si léisst sech ëmsou besser behandelen, wa se fréi erkannt gëtt. Zu Lëtzebuerg ass de Rheumatolog deen, dee säin d’Diagnos stellt an d’Basistherapie ufänkt.
Mat geschwollen, steifen Fanger opwaachen, déi eng hallef Stonn oder méi keng Fauscht kënnen maachen, ass keng Bagatell. Dëst laang Steifsinn ënnerscheet sech vun engem einfachen „Verspannungs-Gefill": et weist eng aktiv Entzündung un, déi sech iwwer d’Nuecht opgebaut huet, well d’Gelenk sech net beweegt huet. Betraff sinn typesch déi kleng Gelenker vun béide Hänn symmetresch — déiselwecht Fanger op béide Säiten — heiansdo mat enger ongewéinlecher Middegkeet, déi net duerch en Effort z’erklären ass.
Aner Zeechen kënne mat dobäi kommen: eng sichtbar Schwellung, eng lokal Wärmt, oder Beschwerden, déi sech no an no op aner Fanger, d’Handgelenker oder de Virfouss ausbreeden. Eleng geholl schéngen dës Zeechen näischt Schlëmmes. Zesummen a säit e puer Wochen do, verdéngen se e medezineschen Avis.
Rheumatoid Arthritis gëtt oft mat Arthrose duerchernee bruecht, obwuel déi zwou Krankheeten näischt mateneen ze dinn hunn. Arthrose reift de Knorpel mat den Joren an der Belaaschtung of; de Schmerz ass mechanesch, gëtt méi bei Aarbecht a besser bei Rou. Rheumatoid Arthritis ass eng Autoimmunkrankheet: den Ofwiersystem vum Kierper attackéiert falsch d’Häutchen, dat d’Gelenker uskleedt. De Schmerz do ass entzündlech, weckt heiansdo an der Nuecht op a bessert sech méi mat Bewegung wéi mat Rou. Dës Ënnerscheedung ass keng Klengegkeet — se ännert d’ganz Behandlungsstrategie.
D’rheumatologesch Fuerschung huet gewisen, datt et an den éischte Méint no den éischte Symptomer eng Period gëtt, an där eng Basistherapie d’Krankheet am beschten ofbremse a d’Gelenker virun dauerhafte Schied schützen kann. D’Rheumatologe schwätzen vum „Zäitfenster": wa méi fréi behandelt gëtt, wa besser d’Perspektiv um laange Bléck. Wa se d’Steifheet a d’Schwellung mounatelaang leien loosse virum bei den Dokter goen, réidzéiert dat d’Chancen op eng dauerhaft Remissioun. Genee dofir soll eng anhalend Muerges-Steifheet net waarden.
Éischt Uspriechpartner bleift den Hausdokter: hie beurteelt d’Symptomer, veranlaasst eng éischt Blutt-Ënnersichung an iwwerweist bei Verdacht séier un e Rheumatolog. Dëse stellt d’Diagnos meeschtens mat spezifeschen Blutt-Wäerter a geféierlecherfalls enger Ultraschall- oder Röntgenopnam vun den Hänn, ier hien d’Basistherapie proposéiert an upasst. E séieren Zougang zum Spezialist ass hei méi wichteg wéi bei villen anere Gelenkbeschwerden — beim Rendez-vous huelen soll ee soen, wéi laang d’Symptomer scho bestinn.
Zu Lëtzebuerg ginn d’Konsultatiounen beim Hausdokter an beim Rheumatolog, d’Blutt-Ënnersichungen an déi verschriwwe Bildgebung vun der Caisse nationale de santé ofgedeckt, no de gëllenden Reegelen, méi genee erkläert op cns.lu. Wann d’Basistherapie ugefaang huet, gëtt et eng regelméisseg Nokontroll, fir d’Strategie un d’Entwécklung vun der Entzündung unzepassen.
Eng gutt agestallten Rheumatoid Arthritis hënnert ee weder beim Schaffen, nach bei enger ugepasster kierperlecher Aktivitéit, nach bei engem normale sozialen Liewen. D’Bewegung bleift och wärend der Behandlung sënnvoll, wa se un déi betraffe Gelenker ugepasst ass. E Physiotherapeut kann hëllefen, d’Beweeglechkeet vun den Hänn an Handgelenker z’erhalen, déi am Alldag wichteg ass. D’Middegkeet, déi oft ënnerschat gëtt, soll och mam Dokter besprach ginn, wéi de Schmerz — se gehéiert zur Krankheet an léisst sech och behandelen.
Am wichtegsten bleift, net ze waarden: eng Muerges-Steifheet, déi bleift, Hänn, déi op béide Säiten uschwellen, eng Middegkeet ouni Grond — dat alles rechtfäerdegt eng séier Konsultatioun anstatt e „mir kucken emol".
Dësen Inhalt déngt nëmmen zur Informatioun an ersetzt keng medezinesch Consultatioun. Am Zweiwel kontaktéiert en Dokter; am Noutfall rufft de 112.
Iwwer eng hallef Stonn Steifheet an de Fanger oder Handgelenker, déi eng Fauscht verhënnert, verdéngt e medezineschen Avis, besonnesch wa se sech iwwer e puer Wochen widderhëlt.
Arthrose ass en mechanesche Verschleiss vum Knorpel, dee bei Aarbecht wéi deet. Rheumatoid Arthritis ass eng entzündlech Autoimmunkrankheet, déi méi bei Rou a moies wéi deet, a typesch déi kleng Gelenker vu béide Hänn symmetresch betrëfft.
Déi éischt Méint no den éischte Symptomer bilden e „Zäitfenster", an deem d’Basistherapie d’Krankheet am beschten ofbremse an d’Gelenker schütze kann.
Fir d’éischt beim Hausdokter, deen ee bei Verdacht séier un e Rheumatolog iwwerweist. Dëse stellt d’Diagnos an fänkt d’Basistherapie un.
Konsultatiounen, Blutt-Ënnersichungen an déi verschriwwe Bildgebung ginn no de gëllenden Reegele vun der Caisse nationale de santé (Gesondheetskeess) ofgedeckt, ze fannen op cns.lu.