Micose dos pés: sintomas e tratamento no Luxemburgo

A micose dos pés, também conhecida como pé de atleta ou tinea pedis, é uma infeção da pele causada por fungos microscópicos que se desenvolvem em zonas quentes e húmidas, sobretudo entre os dedos dos pés e, por vezes, nas unhas. É frequente em quem pratica desporto ou passa o dia com calçado fechado. No Luxemburgo trata-se bem: o médico generalista é o primeiro contacto habitual, o dermatologista assume os casos persistentes ou com atingimento das unhas, e o podologista ajuda nos cuidados do pé. Pode marcar consulta com estes profissionais diretamente na Doctipro.

O que é a micose dos pés?

Os fungos responsáveis, chamados dermatófitos, alimentam-se da queratina presente na pele e nas unhas. Adoram calor e humidade. Pés que transpiram muito, sapatilhas pouco arejadas e pele mal seca depois do duche criam-lhes o ambiente perfeito.

O contágio faz-se sobretudo de forma indireta, ao andar descalço em pavimentos contaminados. Balneários coletivos, duches partilhados, bordas de piscina e tapetes de ginásio são os locais clássicos de transmissão, daí o nome de pé de atleta.

Sinais a que deve estar atento

A forma mais comum começa discretamente entre os dedos, na maioria das vezes entre o quarto e o quinto. A pele fica esbranquiçada e amolecida, depois abre pequenas fissuras. A comichão é frequente, por vezes com ardor ou um cheiro desagradável.

• Vermelhidão, descamação ou pequenas fissuras entre os dedos
• Comichão, sobretudo depois do desporto ou ao fim do dia
• Pele a descamar na planta ou nos bordos do pé
• Unha que engrossa, amarelece ou se torna quebradiça, sinal de micose da unha (onicomicose)

Sem tratamento, a infeção pode alastrar à planta do pé, ao outro pé ou às unhas, onde se torna muito mais demorada de eliminar.

Quando consultar, e que médico?

Vale a pena consultar quando as lesões duram mais do que algumas semanas, se estendem, se tornam dolorosas ou atingem uma unha. O médico generalista faz o diagnóstico na grande maioria dos casos e prescreve um tratamento adequado, geralmente antifúngicos de aplicação local. O dermatologista é o especialista indicado para as formas recorrentes, extensas ou com atingimento das unhas; pode colher uma pequena amostra para identificar o fungo antes de tratar. O podologista complementa os cuidados médicos com o tratamento das unhas espessadas e conselhos sobre o calçado.

As pessoas com diabetes devem consultar mais cedo: nelas, uma fissura entre os dedos pode servir de porta de entrada a uma infeção bacteriana e merece vigilância mais atenta, sem que isso represente uma urgência na maioria das situações.

Como funciona no Luxemburgo

O percurso é simples: consulta com o generalista ou diretamente com o dermatologista, já que o acesso aos especialistas é livre no Luxemburgo. As consultas com o generalista e o dermatologista são comparticipadas pela Caixa Nacional de Saúde (Caisse nationale de santé) segundo as regras habituais de reembolso dos cuidados médicos; os detalhes estão disponíveis em cns.lu. Os tratamentos prescritos também podem ser parcialmente comparticipados. Os cuidados de podologia obedecem a condições específicas, a confirmar junto da CNS ou do seu podologista.

O tratamento assenta habitualmente em antifúngicos aplicados na pele durante várias semanas. Nas micoses das unhas ou nos casos resistentes, o médico pode propor um tratamento por via oral, ao longo de vários meses. Um ponto é essencial: a micose volta muitas vezes quando o tratamento é interrompido cedo demais, assim que a comichão desaparece. Os fungos continuam presentes mesmo quando a pele parece curada. Cumprir toda a duração prescrita faz mesmo a diferença.

Prevenir as recidivas

A prevenção conta tanto como o tratamento, porque o dia a dia oferece muitas ocasiões de reinfeção.

• Secar bem os pés depois de cada duche, sobretudo entre os dedos
• Usar chinelos nos balneários coletivos, nos duches partilhados e à beira das piscinas
• Alternar os pares de sapatos para os deixar secar e evitar calçado fechado húmido
• Escolher meias em fibras que absorvem a transpiração e mudá-las todos os dias
• Não partilhar toalhas, sapatos nem corta-unhas

Depois de um episódio de micose, convém lavar as meias a uma temperatura suficiente e tratar o interior dos sapatos, que podem albergar esporos e reativar a infeção. Com um tratamento levado até ao fim e alguns hábitos simples de higiene, o pé de atleta controla-se muito bem, mesmo em quem pratica desporto regularmente.

E se toda a família estiver afetada?

O fungo circula facilmente dentro de casa, através dos tapetes de banho, dos duches e das toalhas partilhadas. Se vários membros da família tiverem sintomas, o melhor é tratá-los ao mesmo tempo, caso contrário cada um arrisca-se a reinfetar os outros. Uma única ida ao generalista costuma chegar para esclarecer a situação de todos.