Disfunção temporomandibular: dor no maxilar, Luxemburgo
Especialidades envolvidas : Dentista, Cirurgião maxilofacial, Estomatologista
A disfunção temporomandibular, muitas vezes abreviada como DTM, afeta a articulação que liga o maxilar inferior ao crânio, mesmo à frente do ouvido. Manifesta-se por dor, estalidos, e por vezes um bloqueio breve ao abrir a boca. Muitas pessoas consultam primeiro por dor de ouvido ou dores de cabeça, sem associarem o problema ao maxilar, o que por vezes atrasa o diagnóstico correto. No Luxemburgo, o estomatologista, o cirurgião maxilofacial ou o dentista são os profissionais a consultar para identificar a origem do problema.
Uma dor que muitas vezes engana no início
O quadro típico inclui dor localizada à frente do ouvido, que pode irradiar para a têmpora, o maxilar, por vezes até ao pescoço ou aos ombros. Juntam-se com frequência estalidos ou ruídos percetíveis ao abrir ou fechar a boca, uma sensação de bloqueio breve do maxilar, ou dificuldade em abrir bem a boca. Como a dor se sente perto do ouvido, leva muitas vezes a uma consulta de otorrinolaringologia em primeiro lugar; um exame normal dos ouvidos associado a estes sintomas deve então orientar para um problema da articulação do maxilar.
A ligação frequente com o bruxismo
Em muitas pessoas, a DTM está estreitamente ligada ao bruxismo, ou seja, ao ato de apertar ou ranger os dentes, muitas vezes sem se dar conta, sobretudo à noite. Esta sobrecarga repetida e excessiva da articulação e dos músculos do maxilar acaba por manter a dor e a disfunção. Uma página dedicada detalha esta ligação e como a tratar: saber mais sobre o bruxismo.
Outros fatores que mantêm o problema
O stress tem um papel importante, favorecendo tensões musculares no maxilar e na face, muitas vezes de forma inconsciente durante o dia. Uma postura inadequada, um desequilíbrio do maxilar ligado à oclusão dentária, um traumatismo antigo, ou o hábito de mascar pastilha elástica em excesso também podem contribuir para manter os sintomas. Estes fatores associam-se muitas vezes entre si, o que explica porque uma abordagem global costuma dar melhores resultados do que tratar cada um isoladamente.
Um tratamento conservador em primeiro lugar
Perante uma DTM, o primeiro passo quase nunca é cirúrgico. O profissional propõe geralmente uma goteira para usar à noite, que protege os dentes e reduz a tensão sobre a articulação. Sessões de fisioterapia centradas no maxilar e no pescoço ajudam a relaxar os músculos e a recuperar melhor mobilidade. A gestão do stress, através de técnicas de relaxamento ou de acompanhamento adequado, complementa muitas vezes de forma útil o tratamento, sobretudo quando o bruxismo está envolvido. Estas medidas, em conjunto, bastam para aliviar a grande maioria das pessoas afetadas.
O que ajuda no dia a dia entretanto
Privilegiar uma alimentação mais mole durante os períodos dolorosos, evitar abrir a boca muito, muito (bocejar, morder uma sanduíche grande), e aplicar calor localmente podem trazer um alívio notável. Massajar suavemente a zona à frente do ouvido também ajuda algumas pessoas a libertar a tensão muscular.
Percurso e comparticipação no Luxemburgo
Pode pedir-se uma primeira opinião ao dentista, que encaminha se necessário para um estomatologista ou cirurgião maxilofacial nas formas mais complexas. As consultas e o fabrico de uma goteira são comparticipados segundo as regras habituais do seguro de doença, com as modalidades detalhadas no site da CNS. O Doctipro permite encontrar um dentista ou estomatologista no Luxemburgo e marcar consulta online.
Este conteúdo é meramente informativo e não substitui uma consulta médica. Em caso de dúvida, consulte um médico; em emergência, ligue 112.
Profissionais que o podem ajudar · 12
Hasan JOB
Kirchberg Medical and Dental Centre 33b, Av. John F. Kennedy, Kirchberg, Luxembourg, 1855 Idioma(s) falado(s) :Alemão Árabe Inglês Francês
Dr. Mouhamed MOUALLA
Luxe Dental Center 73 Route de Longwy, 8080 Bertrange, Luxembourg HealthCare Center Hollerich 70, Route d'esch, Hollerich, Luxembourg, 1470 Kirchberg Medical and Dental Centre 33b, Av. John F. Kennedy, Kirchberg, Luxembourg, 1855 Luxembourg Dental Medical Centre 7a Rue de Bonnevoie, 1260 Luxembourg-Gare, Luxembourg +2 outros locais Idioma(s) falado(s) :Francês Árabe Inglês
Dr. Soumia FLIYOU
Luxe Dental Center 73 Route de Longwy, 8080 Bertrange, Luxembourg HealthCare Center Hollerich 70, Route d'esch, Hollerich, Luxembourg, 1470 Kirchberg Medical and Dental Centre 33b, Av. John F. Kennedy, Kirchberg, Luxembourg, 1855 CHL - Emergency services 4 Rue Nicolas Ernest Barblé, 1210 Rollingergrund, Luxembourg Idioma(s) falado(s) :Francês Árabe Inglês
Dr. Mauro PORSEO
Dr. Mauro Porseo Dental Office 2 Rue de Luxembourg, 7540 Berschbach Mersch, Luxembourg Idioma(s) falado(s) :Francês Inglês
Dr. Massinissa OULARBI
Luxe Dental Center 73 Route de Longwy, 8080 Bertrange, Luxembourg HealthCare Center Hollerich 70, Route d'esch, Hollerich, Luxembourg, 1470 Kirchberg Medical and Dental Centre 33b, Av. John F. Kennedy, Kirchberg, Luxembourg, 1855 Dental strassen 7 Rue Pierre Federspiel, 1512 Strassen, Luxembourg +2 outros locais Idioma(s) falado(s) :Francês Alemão
Dr. Mara SILVA PINA
Dental-Care Esch 6 Rue Saint-Vincent, 4344 Esch-sur-Alzette, Luxembourg Idioma(s) falado(s) :Francês Inglês
Perguntas frequentes
Porque se consulta muitas vezes um otorrino antes de se descobrir uma DTM?
Porque a dor se sente perto do ouvido, o que naturalmente faz pensar num problema otorrino. Um exame normal dos ouvidos com estes sintomas deve orientar antes para a articulação do maxilar.
A DTM está sempre ligada ao bruxismo?
Não sistematicamente, mas é um fator muito frequente. Apertar ou ranger os dentes, muitas vezes à noite, sobrecarrega fortemente a articulação e mantém a dor. Tratar o bruxismo faz muitas vezes parte da solução.
É necessária uma operação para tratar uma DTM?
Raramente à partida. A grande maioria dos casos melhora com uma goteira, fisioterapia e melhor gestão do stress. A cirurgia continua reservada a situações mais complexas e raras.
Quanto tempo demora a sentir-se uma melhoria?
Varia consoante a pessoa e as causas envolvidas, mas observa-se geralmente um alívio progressivo ao longo de algumas semanas de tratamento, sobretudo com o uso regular da goteira à noite.
O stress pode mesmo provocar dores no maxilar?
Sim, o stress favorece tensões musculares muitas vezes inconscientes no maxilar e na face, por vezes ao longo de todo o dia e não só à noite. A sua gestão faz parte integrante do tratamento.